讓我來想想怎麼寫下我心中的想法
平鎮比我想像中得還要遠,離新店兩個多小時,離彰化也是兩個多小時,好似台灣又多出了百多公里的距離一般,所以大城市與大城市之間的交流,也許比想像中的雞犬相聞小城鎮還要多
我現在所在的地方周遭沒有適合的旅館,要找旅館,不論是網頁做得比較完善的那間、還是被車綁住的我們最後下榻的那間,都在西邊的中壢後站;好處是,發現一間不錯的素食藥膳餐廳,壞處嘛......覺得中壢雖小,人的心態和飲食怎麼那麼向天龍國靠攏算不算?
這間醫院建築滿大的,以社區醫院來說;這裡的新陳代謝科和高醫的一樣,主治醫師就是無盡的門診、無盡的糖尿病甲狀腺、少少的住院病人;不過沒有趙部長這塊招牌坐鎮,short status的病人一下午也在新陳代謝科看到了兩個,讓我有些驚奇
回到醫院建築:我喜歡空橋,或是門診大樓樓梯間的遠眺;員工餐廳的靠窗位子因為舒適與食物相襯,更為完美。所以身在社區內科、上工幾乎都在餐廳午間關門前吃午餐的我,能偶爾吃到更多好吃的美食,以及獨享尖峰時刻絕對連邊都看不到的窗景,也算一種好事?
跟新陳代謝科的第一天,就算將近下午五點才進病人(稱她為A),沒有需要補前人留下的病歷,算是輕鬆;結果因為手上病人人數相較周遭實在太少,竟然在第三天、悠哉悠哉看完兩個病人的狀況、POMR打到一半準備去吃飯,結果告訴我要轉一個UTI的病人(稱她為C;順帶一提,早上交班前夕入院的B在高醫會收給AIR,不過這裡沒有這一科)給我,然後我吃完飯、看完C的病歷、還沒去看她時,下午兩點的號稱教學門診實則是主治醫師沒空教學也沒空正視病人的普通門診,跟到完已經六點多了
先喘口氣。然後這時接到下午cover同學的電話問我啥時才要交班,大概因為她以為我去的是會早結束的、一般病人不超過三個的、普通的教學門診吧?所以匆忙聽了兩個病人D和E的狀況,看看病歷,簡單與準備去查房的VS匯報,但我已經開始深陷第一天值班一定會遇到的醫囑系統煩死人地獄,無法一起去查房、了解病人
然後晚上七點多我接了一個UGI bleeding post treatment的簡單阿嬤F,十點以後接了到最後真的覺得診斷很抖、應該會出錯的複雜阿公G,以及「這不是應該收給胸腔外科嗎」的生命徵象穩定第一次自發型氣胸的少年H,後兩者的匯報時間則是不知接了病人多久、絕對超過半小時的凌晨三點
然後從晚到早我只睡了從快六點到七點多的一小時,這還要感謝大夜班學姊看到我一直在station陪她們(雖然也常常開了又D、D了又開的弄亂她們的order, 到最後常常要求我乾脆手寫),把預告早上六點多就會出現的報data電話延遲到我七點多自動出現在她們面前>"<
啊!晚上會那麼晚睡,是因為我知道儘管我自己的病人只有完成了A和B的admission note(一份昨天打完的,一份早上打了大半結果值班學姊決定擔起她的責任打完的),但一定要在晨會前完成值班接的病人的admission note, 否則晨會被電不說、又要一個個去交班會很難看
結果就是,晚睡,以及VS對我沒完成D、E的admission note(C其實早就有人接,care一天後丟給我><;)蠻不滿的
嗯,今天我依然無法將note全數完成,大概因為我還沒適應社區內科這個戰場,然後以掃垃圾的心態,在值班後一天優先而沒效率地琢磨忙吧!
- Dec 07 Fri 2012 00:26
在平鎮的第一週
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