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剛剛去急診看了一個因為在浴室滑倒撞到頭送來的老太太，會診原因是最近有表達自殺想法、且今晚孫子切菜時老太太去拿下菜刀，家屬問時老太太說是要看菜刀利不利。
家屬表示老太太的先生最近身體不好，老太太與他發生口角後就有說想自殺，三年前的確也有吞藥自殺過；去看時老太太動作雖慢但是感覺是有教養而非反應慢，情緒和自殺想法看來也緩和下來了，所以我一邊作自殺評估一邊做支持性心理治療。
因自殺風險中度且家屬表示想下周帶到熟悉的醫師處看門診，我心裡已經想讓病人出院了，但與值班主治醫師簡述病人情形時，主治醫師一句「拿菜刀喔，看來家裡有很多問題」，我一時沒反應過來、開始詳述評估到的衝突，出急診才想到其實拿菜刀要更多考慮到的是殺人而非自殺的風險；有點太先入為主了，該改進。
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